Date:04/09/09
Member:Me
這幾天感冒感覺差不多好了]竟然開始耳鳴，到今天為止維持了2天，
但白天都好好的，到了晚上才會開始叫，真不知最近身體是怎樣了，
上網查了一下耳鳴，還真不是普通的多，看來明天再發生就要看醫生了。
耳鳴是耳鼻喉科門診中一個常見的主訴，它的定義是耳朵可以聽到來自耳內或頭頸部的雜音，
通常是不受歡迎的，而且幾乎是到處都存在的問題。因為即使是正常人從一個吵雜環境轉至極安靜的房間裏，
也有九成五的人會出現耳鳴，所幸大多數人因周遭環境噪音遮蔽而未注意到這種耳鳴。
至於其它可引起耳鳴的原因，有數十種之多，治療方法迥異。
以下做一簡單說明。
他覺性耳鳴：當大部份醫師也可以藉儀器聽到病人的耳鳴時，可能是耳咽管過度暢通，
常見於體重急遽降低而衰弱或劇烈運動過後之病人，可將口鼻閉起來並做吞口水的動作，以減輕耳鳴。
頭頸部血管異常或膽固醇過高引起的血管病變，會出現這類耳鳴，用手指按壓頸總動脈處，耳鳴可暫時消失，
或藉動脈攝影證實，以手術結紮受犯血管治療。
自覺性耳鳴：絕大多數的耳鳴屬此類，可能是因為外耳、中耳(耳膜、聽小骨、耳咽管)、
內耳(耳蝸)、聽神經、腦幹或大腦病變造成的。以下逐項說明：
Δ外耳道的耳垢阻塞或進水，清除即可消除耳鳴。
Δ耳膜穿孔、中耳炎、中耳積水、膽脂瘤、耳硬化症，可藉藥物或手術治癒耳鳴。
Δ耳咽管功能失調，常見於搭飛機、爬高山或潛水時，發生耳鳴及耳閉塞感，可以藥物消腫及耳管通氣法治癒。
在此要提醒大家的是華人常見的鼻咽癌，會波及耳咽管，也產生這種耳鳴或中耳積水，
是一重要的早期症狀，應請耳鼻喉科醫師詳細檢查鼻咽部，以免延誤。
Δ內耳性耳鳴，多因內耳聽覺器官的退化而產生高音調的耳鳴，事實上，這幾乎是所有耳鳴中最常見的病因，
而引發退化的誘因，可能有老化、藥物、外傷、長期暴露於噪音環境下或其它不明因，
一旦形成通常無法藉藥物遏阻或治癒，只好建議大家從預防著手，例如：台灣的KTV文化，
年輕人鍾愛的隨身聽，都可能長時間過大音量而不自覺，應儘量避免。至於如何應付這種已形成的耳鳴，
給予少許藥物、規律的生活起居、對因耳鳴而失眠者，臨睡前播一小段輕音樂以遮蔽耳鳴之外，
泰然接納它似乎是最明智的抉擇。內耳的另一個常見疾病梅尼爾氏症，往往也會有低頻、
持續性耳鳴及眩暈，一般藉藥物或手術可控制得宜。
Δ聽神經或後腦窩的腫瘤，常在早期即有耳鳴的現象，有賴詳細的耳科學檢查評估證實之。
Δ全身性疾病，如高血壓、糖尿病、貧血及低血壓等，可能會造成各種不等程度之耳鳴，
適當控制原有疾病，耳鳴就會消失了。
Δ其它較少見的各式各樣耳鳴，諸如頭頸部肌肉的收縮聲音、咬合不正或顳關節產生的雜音等，由專科醫師校正，即可消除耳鳴。
Δ神經性耳鳴，較神經質、緊張型的人物易罹患此症，它們的聲音並無特徵，耳朵及中樞神經檢查正常，
通常在有壓力的情況下，耳鳴增強且越疲倦，問題更形嚴重，有時晚上會因耳鳴而失眠，如此一來惡性循環，
耳鳴加劇。因此在忙碌的現代生活裏，如何調適自己的腳步，便成為適應甚至消除這類耳鳴的重要課題。
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